Как получить полис омс без гражданства рф
Advokat-nasledstvo.ru

Юридический портал

Как получить полис омс без гражданства рф

Как получить полис ОМС: порядок получения и необходимые документы

Полис ОМС представляет собой документ, подтверждающий право на получение человеком – его держателем — услуг в российских медицинских учреждениях на безвозмездной основе.

Порядок получения полиса ОМС

Медицинские полисы на основании полученных от людей заявлений выдают:

  • Страховые организации (медицинские).
  • Территориальные фонды обязательного страхования (ТФОМС).

Контактные данные местных страховщиков предоставляют в близлежащих поликлиниках.
Полис ОМС может быть оформлен как на бумажном носителе, так и в более современном — электронном – виде: он привязывается к универсальной электронной карте (УЭК), которую предоставляют в уполномоченных компаниях. Срок подачи заявления на УЭК – максимум 5 дней с даты передачи прошения о предоставлении полиса нового образца на электронном носителе.

Когда человек обращается за полисом ОМС, ему выписывается временное свидетельство.

Документы для оформления

Для того, чтобы оформить медицинский полис, следует подать страховщику заявление и приложить к нему оригиналы, но возможно использовать копии (заверенные в определенном порядке в нотариальной конторе), таких документов как паспорт и – при наличии – СНИЛС и:

  • Если право получения услуг в медицинских организациях приобретено по закону «О беженцах», то человеку придется предоставить один из нижеперечисленных документов:
    • Удостоверение беженца.
    • Свидетельство, подтверждающее, что ФМС было принято прошение о присвоении статуса «беженец».
    • Копию жалобы по причине лишения упомянутого статуса. В бумаге должна быть отметка от ФМС о том, что она принята.
    • Свидетельство о получении убежища в России на временной основе.
  • Гражданам прочих государств, постоянно живущим в стране:
    • Вид на жительство.
  • Лицам, у которых нет какого-либо гражданства, но живущим в стране постоянно:
    • Документ, который удостоверяет личность, признанный таковым по международным правовым нормам.
    • Вид на жительство.
  • Лицам, без определенного гражданства, находящимся в стране на временной основе:
    • Документ, который бы удостоверял их личность, признанный таковым по международным правовым нормам. Данная бумага могла быть выдана и в России.
  • Представителю потенциального застрахованного:
    • Доверенность, которая бы подтверждала полномочия на представление.
  • Законному представителю маленького – до 14 лет — ребенка:
    • Паспорт.

      Если у человека без определенных занятий и какого-либо постоянного места проживания нет документов, которые могли бы удостоверить его личность, то он вправе попросить сотрудников учреждения социальной помощи о содействии в получении полиса. Они наделены правом направить страховщику прошение о регистрации обратившегося в реестре застрахованных лиц и оформлении ему медицинского полиса.

      Как получить полис на ребенка

      Новорожденный – до того как будет оформлено свидетельство о рождении и временное свидетельство, имеющее силу полиса ОМС – считается застрахованным у того же страховщика, что и его мама (законный представитель).
      Как будет получено детское свидетельство о рождении любому из его родителей следует обратиться к страховщику с просьбой сделать медицинский полис, приложив:

      • Свидетельство о рождении.
      • Паспорт родителя (представителя).
      • СНИЛС несовершеннолетнего.

      В 14 лет человек может обратиться к страховщику самостоятельно и подать прошение на выдачу полиса, сопроводив его:

      Получить полис по доверенности

      Чтобы получить право представлять чьи-либо интересы у страховщика надлежит оформить доверенность. Составленную бумагу нет необходимости заверять нотариусом. Можно просто прописать на бумаге, что один человек доверяет представлять свои интересы в страховой организации другому гражданину.

      Как получить полис иностранному гражданину

      Иностранцам, пребывающим в России, чтобы оформить получение полиса ОМС придется подтвердить легальность своего нахождения в стране, предоставив страховщику, помимо паспорта, разрешение на ограниченное по времени проживание (это особый штамп в паспорте, поставленный ФМС) или вид на жительство.

      Временный полис

      Бессрочно полис ОМС выписывается людям, живущим в России постоянно:

      • Гражданам страны.
      • Иностранцам.
      • Людям без гражданства.

      Но беженцам, иностранцам и людям, у которых нет никакого гражданства, планирующим жить в России лишь некоторое время, полис ОМС выпишут только на срок пребывания, который обозначен в разрешительных документах.

      Кому полисы не выдаются

      Полис ОМС не смогут получить люди, уже владеющие действующим полисом. Данный документ никогда не выдавался и сотрудникам силовых ведомств:

      • Таможенных органов.
      • УФСИН.
      • Госпротивопожарной службы.
      • Госнаркоконтроля.
      • Полиции.
      • Министерства обороны.

      Перечисленные службы предоставляют медицинскую помощь в закрытых ведомственных учреждениях.
      Как происходит получение и замена полиса ОМС:

      Как получить полис ОМС?

      Как получить полис ОМС?

      Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) является документом, удостоверяющим право застрахованного лица на бесплатное оказание медицинской помощи на всей территории РФ в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования (ч. 1 ст. 45 Закона от 29.11.2010 N 326-ФЗ).

      Чтобы получить полис ОМС, рекомендуем придерживаться следующего алгоритма.

      Шаг 1. Определите, являетесь ли вы субъектом ОМС – застрахованным лицом

      В системе ОМС к застрахованным лицам, в частности, относятся граждане РФ, постоянно или временно проживающие в РФ иностранные граждане, лица без гражданства (за некоторым исключением), а также имеющие право на медицинскую помощь беженцы, которые (ч. 1 ст. 10 Закона N 326-ФЗ):

      • работают по трудовому или гражданско-правовому договору;
      • самостоятельно обеспечивают себя работой (в том числе ИП, нотариусы, адвокаты, медиаторы, оценщики, физические лица, применяющие специальный налоговый режим “Налог на профессиональный доход”, граждане, оказывающие за вознаграждение услуги физическим лицам для личных, домашних и иных подобных нужд, поставленные в установленном порядке на учет налоговыми органами, иные лица, занимающиеся частной практикой);
      • являются членами крестьянских (фермерских) хозяйств;
      • являются членами семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, Сибири и Дальнего Востока, проживают в местах их традиционного проживания и традиционной хозяйственной деятельности и осуществляют эту деятельность;
      • относятся к определенным категориям неработающих граждан (в том числе дети до достижения ими возраста 18 лет и неработающие пенсионеры).

      Шаг 2. Выберите страховую медицинскую организацию

      Выбор или замену страховой медицинской организации осуществляет застрахованное лицо, достигшее совершеннолетия либо приобретшее дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия. Для этого необходимо подать заявление в страховую медицинскую организацию, включенную в реестр страховых медицинских организаций, или иные организации, уполномоченные субъектом РФ, с которыми у страховой медицинской организации заключен договор на оказание соответствующих услуг. Реестр страховых медицинских организаций обязательно размещается территориальным фондом ОМС на его официальном сайте и может дополнительно опубликовываться иными способами.

      ОМС детей со дня их рождения и до выбора страховой медицинской организации (но не позднее истечения 30 дней со дня госрегистрации рождения) осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. По истечении указанного 30-дневного срока и до достижения детьми совершеннолетия (либо приобретения дееспособности в полном объеме) ОМС осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем (ч. 3, 4 ст. 16 Закона N 326-ФЗ; п. п. 4, 5 Правил, утв. Приказом Минздрава России от 28.02.2019 N 108н).

      Шаг 3. Обратитесь в выбранную страховую медицинскую организацию

      Вам необходимо заполнить и подать (лично или через своего представителя) заявление о выборе страховой медицинской организации или иной организации, уполномоченной субъектом РФ, и приложить к заявлению необходимые документы или их заверенные копии в соответствии со своей категорией застрахованного лица. Заявление можно подать также в электронной форме через официальный сайт территориального фонда ОМС либо посредством Единого портала госуслуг (п. п. 3, 6, 7, 14 – 19 Правил N 108н).

      Справка. Документы для получения полиса ОМС

      Для получения полиса ОМС в зависимости от категории застрахованного лица потребуются следующие документы (п. п. 14, 19, 20, 142 Правил N 108н):

      Категория застрахованного лица

      Дети до 14 лет, являющиеся гражданами РФ

      Свидетельство о рождении;

      документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

      Граждане РФ в возрасте 14 лет и старше

      Документ, удостоверяющий личность (паспорт гражданина РФ, временное удостоверение личности гражданина РФ, выдаваемое на период оформления паспорта);

      документ, содержащий СНИЛС

      Лица, имеющие право на медицинскую помощь в соответствии с Федеральным законом “О беженцах”

      Удостоверение беженца или свидетельство о рассмотрении ходатайства о признании беженцем по существу или копия жалобы на решение о лишении статуса беженца в орган в сфере внутренних дел или свидетельство о предоставлении временного убежища на территории РФ

      Иностранные граждане, постоянно проживающие в РФ

      Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина;

      вид на жительство;

      документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

      Лица без гражданства, постоянно проживающие в РФ

      Документ, признаваемый в соответствии с международным договором РФ в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства;

      вид на жительство;

      документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

      Иностранные граждане, временно проживающие в РФ

      Паспорт иностранного гражданина либо иной документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность иностранного гражданина, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

      документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

      Лица без гражданства, временно проживающие в РФ

      Документ, признаваемый в качестве документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ;

      либо документ установленной формы, выдаваемый в РФ лицу без гражданства, не имеющему документа, удостоверяющего его личность;

      документ, содержащий СНИЛС (при наличии)

      Законный представитель застрахованного лица

      Документ, удостоверяющий личность;

      документ, подтверждающий полномочия законного представителя

      Для лиц без определенного места жительства и занятий при отсутствии документов, удостоверяющих личность, учреждениями социальной помощи представляется ходатайство о регистрации в качестве застрахованного лица

      Сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

      сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать)

      Для лиц, не идентифицированных в период лечения, медицинской организацией представляется ходатайство об идентификации застрахованного лица

      Предполагаемые сведения о застрахованном лице (фамилия, имя, отчество (при наличии), пол, дата рождения, место рождения, гражданство, место пребывания);

      сведения о ходатайствующей организации (наименование, контактная информация, фамилия, имя, отчество (при наличии) представителя, печать)

      Временно пребывающие на территории РФ в соответствии с договором о ЕАЭС трудящиеся иностранные граждане государств – членов ЕАЭС

      Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина;

      документ, содержащий СНИЛС;

      отрывная часть бланка уведомления о прибытии иностранного гражданина или лица без гражданства в место пребывания или ее копия с указанием места и срока пребывания

      Работающие на территории РФ члены Коллегии Евразийской экономической комиссии, должностные лица и сотрудники органов ЕАЭС, находящихся на территории РФ

      Паспорт или иной документ, удостоверяющий личность иностранного гражданина;

      документ, содержащий СНИЛС;

      документ, подтверждающий отношение лица к категории должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС

      Представителю застрахованного лица необходимо представить доверенность на право регистрации в качестве застрахованного лица и все действия, связанные с оформлением и получением полиса ОМС (ст. 185 ГК РФ; пп. 8 п. 14 Правил N 108н).

      При заполнении заявления о выборе страховой медицинской организации можно выбрать вид полиса – бумажный или электронный (для граждан РФ) либо отказаться от получения полиса. Иностранные граждане, лица без гражданства, беженцы, а также временно пребывающие в РФ трудящиеся граждане государств – членов ЕАЭС, должностные лица, сотрудники органов ЕАЭС могут получить полис ОМС только в бумажном виде (пп. 5, 6 п. 6, п. п. 38 – 42 Правил N 108н).

      В случае отказа от получения полиса ОМС за застрахованным лицом сохраняется право бесплатного медицинского обслуживания в медицинских организациях, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования по всей РФ (Письмо Минздрава России от 17.11.2016 N 17-8/3102029-49381).

      Шаг 4. Получите временное свидетельство

      Страховая компания в день подачи заявления должна выдать вам полис либо временное свидетельство об оформлении полиса ОМС. Временное свидетельство действительно до момента получения полиса, но не более 45 рабочих дней с даты его выдачи. На основании временного свидетельства вы уже имеете право на бесплатное оказание вам медицинской помощи. При обращении заявителя в иные организации, уполномоченные субъектом РФ (в случае выбора страховой медицинской организации, в которой он был застрахован ранее), временное свидетельство не выдается (ч. 2 ст. 46 Закона N 326-ФЗ; п. п. 20, 44, 48 Правил N 108н).

      Лицам, застрахованным по ОМС в Москве, медицинская помощь оказывается при предъявлении ими временных свидетельств, которые подтверждают, в частности, оформление полиса ОМС на основании поданных в электронном виде заявлений о выборе (замене) страховой медицинской организации и заявлений о выдаче дубликата или переоформлении полиса ОМС (п. 1 Приказа Департамента здравоохранения г. Москвы от 20.03.2018 N 192).

      О том, что ваш полис ОМС единого образца готов и поступил в страховую компанию, вас должны известить. Если выявится наличие у вас действующего полиса ОМС, страховая компания уведомит вас об отказе в выдаче полиса ОМС с указанием мотивов отказа (п. п. 50, 58, 59 Правил N 108н).

      Шаг 5. Получите полис ОМС единого образца

      Готовый полис ОМС единого образца выдают в выбранной вами страховой компании в срок, не превышающий периода действия временного свидетельства, под личную подпись в журнале регистрации выдачи полисов. К полису ОМС выдается памятка (п. 28, пп. 2 п. 58, п. п. 70, 71 Правил N 108н).

      Срок действия полиса ОМС по общему правилу составляет (п. п. 31 – 33.2 Правил N 158н):

      • для граждан РФ – бессрочно;
      • для постоянно проживающих на территории РФ иностранных граждан и лиц без гражданства – до конца календарного года;
      • для беженцев и временно проживающих на территории РФ иностранных граждан и лиц без гражданства – до конца календарного года, но не более срока пребывания или действия разрешения на временное проживание;
      • для временно пребывающих в РФ трудящихся граждан государств – членов ЕАЭС (должностных лиц, сотрудников органов ЕАЭС) – до конца календарного года, но не более срока действия их трудового договора (исполнения полномочий).

      При этом, если, например, у иностранных граждан или лиц без гражданства аннулирован вид на жительство, выданный им полис ОМС признается недействительным со дня поступления соответствующих сведений в Федеральный фонд ОМС (п. 2 ч. 2 ст. 49.1 Закона N 326-ФЗ).

      Полис ОМС, выданный в одном регионе, действителен на всей территории РФ.

      Страховую компанию можно менять, но один раз в год не позднее 1 ноября. Однако при изменении Ф.И.О. или места жительства (за исключением случаев переезда на новое место жительства в пределах одного субъекта РФ) вы должны в течение месяца уведомить об этом страховую компанию. В случаях изменения Ф.И.О. осуществляется переоформление полиса (пп. “а” п. 1, п. 3 ч. 1, п. 3 ч. 2 ст. 16 Закона N 326-ФЗ; п. п. 21, 60 Правил N 108н).

      “Электронный журнал “Азбука права”, актуально на 04.02.2020

      Другие материалы журнала “Азбука права” ищите в системе КонсультантПлюс.

      Наиболее популярные материалы “Азбуки права” доступны в мобильном приложении КонсультантПлюс: Студент.

      Как получить полис ОМС иностранным гражданам в РФ

      Обязательное медицинское страхование для иностранных граждан

      Каждый иностранный гражданин или лицо без гражданства который находится на постоянной основе в России имеет право на получения полиса обязательного медицинского страхования (ОМС).

      Как можно понять из термина “обязательное медицинское страхование”, подразумевается обязательное получение полиса, он предназначен не только для граждан Российской федерации но и для иностранных граждан или лиц без гражданства которые находятся на территории РФ на постоянной основе.

      Нужен или не нужен полис ОМС иностранным гражданам

      Иностранные граждане или лица без гражданства с полисом ОМС могут бесплатно получать некоторые виды медицинских услуг, обращяться за консультацией в поликлинику, бесплатно получать некоторые виды лекарственных средств, при вызове скорой помощи у вас тоже обязательно спросят про медицинский полис. Без полиса вам окажут только неотложную медицинскую помощь, в случае когда вам будет угрожать смертельная опасность или острые боли, например карета скорой помощи бесплатно вам поможет только в том случае если вам будет действительно плохо, а не просто головная боль или скачет давление, в этих случаях вам нужно будет оплатить все услуги самостоятельно.

      Кто может получить ОМС

      Для некоторых категорий иностранных граждан или лиц без гражданства получение полиса возможно в нескольких случаях, способ получения зависит от статуса иностранца который постоянно находится на территории РФ.

      Получившие РВП или ВНЖ

      По своему правовому статусу иностранцы, которые получили разрешение на временное проживание (РВП) или вид на жительство (ВНЖ) в России, имеют такие же права и обязанности как и у граждан РФ, таким образом, получить ОМС для владельцев РВП или ВНЖ не является большой проблемой.

      Беженцы или претенденты на статус беженца

      При наличии статуса беженца, или при подаче на получение такого статуса, иностранные граждане или лица без гражданства тоже имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования. Для этого необходимо предоставить либо документы подтверждающий этот статус, либо справку от том что заявитель подал документы на статус беженца.

      Высококвалифицированные специалисты

      Под определением высококвалифицированные специалисты следует понимать что это иностранные граждане которые официально работают в России по приглашению организаций и получающие высокую зарплату, не менее 2 милионов рублей в год. Как правило, полис для них оформляю работодатели или приглашающая сторона.

      Граждане ЕАЭС (Таможенного союза)

      Трудовые мигранты из стран Таможенного союза (ТС) которые официально работают в РФ, имеют право на получение полиса обязательного медицинского страхования по месту своей работы на территории России.

      Как получить полис обязательного медицинского страхования

      Для того что бы получить полис необходимо обратиться в акредитованную страховую компанию в том регионе в котором вы проживаете (зарегистрированны), при себе вы должны иметь документы которые подтверждают ваш статус – РВП, ВНЖ или справку о статусе беженца. Вам сразу же, или спустя пару дней, вам выдадут бумажное, временное свидетельство, а в течении месяца вам должны выдать пластиковый полис ОМС.

      Срок действия полиса

      В соответствии с новыми поправками в законодательство РФ, с 2018 года, срок действия полисов ОМС для иностранных граждан составляет 1 год, и после окончания его нужно продлить. Продлевать нужно в этой же страховой компании, или можно получить новый в другой страховой медицинской организации.

      Кто не может получить полис ОМС

      Получить полис обязательного медицинского страхования могут не все иностранные граждане, для получения медицинских услуг в муниципальных медицинских учреждениях они могут только на платной основе либо при наличии полиса ДМС – дополнительного медицинского страхования.

      Студенты и учащиеся

      Иностранные граждане которые проходят обучение в РФ в официальных и акредитованных образовательных учреждениях не могут получить полис ОМС, для получения медицинской помощи им нужно получить полис ДМС, либо получить медицинские услуги на платной основе, за свой счёт или за счёт образовательного учреждения.

      Трудовые мигранты

      Иностранцы которые работают в России, независимо от того получили они патент на работу или работают неофициально, для получения медицинской помощи в муниципальных медицинских учреждениях должнs получить полис ДМС или самостоятельно оплатить все расходы,

      Оформление ОМС для иностранных граждан в 2020 году: срок действия и стоимость страховки

      Иностранцы, которые приехали в Россию на долгое время и находятся в стране законно, имеют право оформить страховку и пользоваться медицинской помощью бесплатно. Постоянно проживающими, с точки зрения закона, считают лиц, которые получили ВНЖ. Программа ОМС для иностранных граждан в 2020 году работает аналогично той, что рассчитана на граждан России.

      Получатели услуги

      Рассчитывать на медполис вправе:

      1. Иностранцы, которые живут в России постоянно и имеют вид на жительство (кроме СНГ).
      2. Дети с иностранным гражданством.
      3. Работники, приехавшие из-за рубежа по приглашению работодателя для трудоустройства на конкретном предприятии (в том числе, и жители стран СНГ). Оформить документ можно только при наличии разрешения на работу.
      4. Участники программ переселения, которые прошли этапы оформления в УФМС и получили удостоверение временного переселенца.

      Для иностранцев, которые прибыли в РФ не по приглашению работодателя, не оформили разрешение на труд и не имеют ВНЖ, доступ к бесплатной медицине закрыт.

      Срок действия и стоимость страховки

      В 2020 для россиян обязательное медицинское страхование не имеет срока действия. В случае с иностранцами продолжительность действия может быть ограничена.

      • Полис ОМС для иностранных граждан, которые проживают на основании РВП и официально трудоустроены, действует до даты окончания РВП.
      • Лица, живущие в России постоянно (в том числе, временные переселенцы), оформляют бессрочно.
      • Беженцы получают страховку на срок, в течение которого действует удостоверение беженца.

      Для приезжих работников страхователем является компания, предоставившая рабочее место. Работодатель, который отчисляет взносы в фонд ОМС, готовит для страховой компании список работников – иностранцев, которым требуется медицинский полис. Для неработающих граждан в статусе беженцев страхователем является администрация.

      Стоимость такого страхования составляет в среднем 15 000 рублей.

      Подача заявления

      Получить мед. полис заявитель может самостоятельно. От него потребуется заявление и следующие документы (оригиналы и копии):

      • Для беженцев: удостоверение беженца либо подтверждение того, что ходатайство о признании беженцем рассматривают.
      • Для постоянно проживающих: национальный паспорт или другой документ, который официально признан удостоверением личности, СНИЛС (если есть).
      • Для жителей России без гражданства: документ, который служит удостоверением личности, СНИЛС.
      • Для временно проживающих: национальный паспорт или другой официальный документ, где проставлена отметка о выдаче РВП.

      После приема заявления иностранцу выдают временное свидетельство. Оно действует до того дня, пока не изготовят мед. полис.

      Максимальная продолжительность – месяц со дня обращения в страховую компанию. Свидетельство не ограничивает владельца в правах – он использует его так, как пользовался бы полисом.

      Когда документ будет готов, сотрудники страховой компании сообщат получателю. Ему потребуется еще раз прийти с удостоверением личности, сдать свидетельство и получить готовый документ.

      Механизм действия

      Мед. полис дает право обращаться к врачам бесплатно на территории России. Услуги, которые включены в базовую программу ОМС, предоставляют бесплатно в любом субъекте Федерации. В регионе, где застрахован человек, к ним добавлены услуги в рамках территориальной программы.

      В 2020 иностранцы, которые не попадают под описанные выше категории, вправе получить экстренную неотложную помощь. Ее оказывают бесплатно за счет финансирования из бюджета. К экстренной относится помощь при травмах, острых инфекциях и отравлениях.

      Плановое лечение или обследование иностранный гражданин оплачивает самостоятельно. Для того чтобы уберечь себя от непредвиденных расходов, он может получить мед. полис добровольного страхования. Подробную информацию об услуге такого типа, в том числе, и сколько стоит добровольное страхование, можно получить у консультантов страховых компаний.

      Как оформить полис ОМС

      1. Что такое полис ОМС и зачем он нужен?

      Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) — документ, подтверждающий ваше право на бесплатную медицинскую помощь в государственных медицинских учреждениях по всей территории России.

      2. Как оформить полис ОМС?

      Для оформления полиса ОМС вам понадобятся:

      • заявление (заполняется на приеме);
      • паспорт или временное удостоверение личности, если вы его меняете;
      • страховой номер индивидуального лицевого счета (СНИЛС).

      Если вы оформляете полис ребенку, вам понадобятся:

      • заявление (заполняется на приеме);
      • свидетельство о рождении ребенка;
      • документ, подтверждающий, что вы можете представлять интересы ребенка: ваш паспорт, акт органа опеки и попечительства о назначении опекуна или попечителя, решение суда и так далее;
      • СНИЛС ребенка (для детей до 14 лет — при наличии, для детей старше 14 лет — обязательно).

      Если документы будет подавать ваш представитель, для оформления дополнительно потребуются:

      • паспорт представителя или временное удостоверение личности, если он его меняет;
      • доверенность на страхование в выбранной организации.

      Полис ОМС также могут оформить иностранные граждане , лица без гражданства и беженцы .

      Подать документы вы можете в страховую медицинскую организацию из реестра Московского городского фонда обязательного медицинского страхования. Граждане РФ, зарегистрированные в Москве (как взрослые, так и дети), ранее никогда не получавшие полис ОМС, могут оформить полис как в страховой, так и в любом центре госуслуг «Мои документы» независимо от района регистрации.

      Обратите внимание: до регистрации рождения ребенка и в течение 30 дней после этого медицинское страхование ребенку осуществляется той же страховой компанией, в которой застрахована его мать или другой законный представитель. По истечении этого срока один из родителей или другой законный представитель может выбрать для ребенка другую страховую компанию.

      Полис ОМС будет готов в течение 30 рабочих дней после регистрации заявления и поданных вами документов. На это время в день обращения вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

      3. Как поменять или восстановить полис ОМС?

      Если вас устраивает ваша страховая компания, менять полис ОМС или оформлять его дубликат нужно в случаях, когда:

      • вы сменили место жительства, ФИО или другие данные в документе, удостоверяющем личность, — в течение месяца;
      • вы обнаружили неточность в указанных в документе личных данных;
      • у вас полис ОМС старого образца (зеленые лист формата А4 или пластиковая карточка), а вы хотите документ нового образца (голубой лист формата А5 или трехцветная пластиковая карточка);
      • вы испортили или потеряли полис ОМС.

      Для замены или получения дубликата полиса вам понадобятся те же документы, что и для первичного оформления. Если изменились ваши личные данные, место жительства или обнаружились неточности в выданном полисе ОМС, также понадобятся документы, подтверждающие это.

      Обращаться нужно в свою страховую компанию. В некоторых случаях вы также можете обратиться в любой центр «Мои документы» в городе, независимо от места регистрации.

      Если вы хотите сменить страховщика, вам нужно обратиться за оформлением нового полиса в понравившуюся организацию. Но обратите внимание, по общему правилу менять страховую компанию можно не чаще одного раза в год. Если вы сменили место жительства или ваша страховая прекратила деятельность — можно чаще. При этом с 1 ноября до 31 декабря заявления на смену страховой компании не принимаются.

      В течение 30 дней после регистрации поданных вами заявления и документов, вам выдадут полис ОМС нового образца (полисы старого образца больше не выдаются). На это время вам выдадут временный полис, которым вы сможете пользоваться, как обычным.

      4. Можно ли оформить полис ОМС онлайн?

      Подать документы для оформления (замены, восстановления) полиса ОМС онлайн могут совершеннолетние пользователи Официального сайта Мэра Москвы mos.ru, имеющие полную (подтвержденную) учетную запись, у которых в личном кабинете указан СНИЛС.

      Чтобы оформить (заменить, восстановить) полис ОМС онлайн, вам понадобятся:

      • скан-копия документа, удостоверяющего личность;
      • фотография (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем)
      • скан-копия подписи (при заказе полиса ОМС в виде пластиковой карты с электронным носителем);
      • номер полиса ОМС (при наличии).

      После того, как вы подадите документы, в личном кабинете вам будет доступно для скачивания временное свидетельство. Сам полис ОМС будет готов в течение 30 дней после регистрации поданных документов. Вы сможете получить его в выбранном вами пункте выдачи полисов страховой медицинской организации или в центре госуслуг «Мои документы» (в зависимости от того, какой способ получения вы укажете при подаче документов).

      5. Как проверить, действителен ли мой полис ОМС?

      Проверить, действителен ли ваш полис, можно с помощью онлайн-сервиса на официальном сайте Мэра Москвы mos.ru. Для этого понадобится указать номер полиса и, при наличии, серию.

      6. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить по полису ОМС?

      По полису ОМС на всей территории России (независимо от того, где он оформлен) вы можете бесплатно получить медицинские услуги :

      1. первичную медико-санитарную помощь, включая профилактическую помощь;
      2. скорую медицинскую помощь (за исключением санитарно-авиационной эвакуации, осуществляемой воздушными судами);
      3. специализированную медицинскую помощь, в том числе высокотехнологичную, при следующих заболеваниях:
      • инфекционные и паразитарные болезни, за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;
      • новообразования;
      • болезни эндокринной системы;
      • расстройства питания и нарушения обмена веществ;
      • болезни нервной системы;
      • болезни крови, кроветворных органов;
      • отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
      • болезни глаза и его придаточного аппарата;
      • болезни уха и сосцевидного отростка;
      • болезни системы кровообращения;
      • болезни органов дыхания;
      • болезни органов пищеварения;
      • болезни мочеполовой системы;
      • болезни кожи и подкожной клетчатки;
      • болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
      • травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
      • врожденные аномалии (пороки развития);
      • деформации и хромосомные нарушения;
      • беременность, роды, послеродовой период и аборты;
      • отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период.

      Также на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, можно получить медицинскую помощь в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования.

      7. Какие медицинские услуги можно бесплатно получить без полиса ОМС?

      Если у вас нет полиса ОМС, бесплатно вам могут оказать экстренную медицинскую помощь. Медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.

      8. Зачем еще нужен полис ОМС?

      Полис ОМС также понадобится вам, чтобы:

      • прикрепиться к поликлинике, стоматологии или женской консультации;
      • самостоятельно записаться к врачу;
      • отдать ребенка в школу или детский сад – для этого у него должен быть собственный полис ОМС.
      Читайте далее:
      Читать еще:  Переход на зимние нормы расхода топлива
Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector